Česte su mikoze kože. Razvijaju se kao posljedica infekcije antropofilnim i zooantropofilnim gljivama. Možete se zaraziti osobnim kontaktom posjećivanjem javnih kupališta i sauna, bazena i teretana. Gljivične patologije imaju karakteristične kliničke manifestacije, ali ne znaju svi kako izgleda gljiva stopala, tako da malo ljudi traži liječničku pomoć u početnim fazama. To doprinosi širenju infekcije.
Simptomi kožnih lezija na nožnim prstima
Početne promjene uzrokovane gljivičnom infekcijom teško su uočljive: ne uzrokuju patološke promjene na zahvaćenom području i ne stvaraju nelagodu. S jakim imunološkim sustavom infekcija se u ovoj fazi može povući sama od sebe; sa smanjenjem tjelesne obrane, ona će se razviti i prijeći u sljedeću fazu. U ovoj fazi se u interdigitalnom području formiraju brašnasti odvojci. Koža pocrveni, postane suha i puca. Ovaj proces prati jak svrbež. Stopala i pete imaju zdrav izgled.
Simptomi gljivične infekcije na noktima nogu
Zahvaćeni nokti izgledaju specifično, pa nije teško prepoznati početak infekcije. Patološki proces razvija se prema sljedećem scenariju:
- Ploče nokta se zgusnu, njihova boja se mijenja: blijedo ružičasta nijansa nestaje i pojavljuje se žućkasto-siva boja.
- Pojavljuje se razmak između kundaka i ploče.
- Ploča nokta postupno se počinje ljuštiti, njezini rubovi postaju lomljivi. Oni se ruše i postupno propadaju.
- Na zahvaćenom području javlja se jak svrbež. Odvlači vas od svakodnevnih aktivnosti.
- Na koži između prstiju stvara se iritacija i crvenilo, a zatim bolne pukotine.
- Zahvaćeno područje ima neugodan kiseli miris.
Postaje teško podrezati nokte običnim škaricama za nokte. Ne mogu se obraditi turpijom za nokte ili posebnim pincetama: ploče se raspadaju.
Simptomi gljivica na tabanima
Teže je samostalno odrediti znakove gljivica na stopalima. Razvoj infekcije izaziva pojavu formacija na potplatu koje izgledaju poput žuljeva. Pojava ostalih simptoma povezana je s tim koji oblik bolesti napreduje.
Sve počinje skvamoznim oblikom. U ovoj fazi infekcija se širi na cijeli potplat. Koža na njoj postaje gruba i rožnata, počinje se aktivno ljuštiti i jako svrbiti. Izvana, stopalo izgleda kao rezultat nedostatka redovite pedikure (neuredno).
Zatim se razvija hiperkeratotični oblik. Tijekom njenog tijeka nastaju siva zadebljanja na lukovima. Jako se gule po rubovima. Na mjestu starih žuljeva pojavljuju se duboke pukotine. Ovaj proces uzrokuje jaku bol. Liječnici ovaj fenomen nazivaju "mokasinsko stopalo". Ako pogledate taban zahvaćene noge odozgo, čini se da je debeli žuto-sivi uložak zalijepljen za njega. Gljivična infekcija se širi na interdigitalni prostor i nokte. Mijenjaju boju, ljušte se i kolabiraju.
Dihidrotični oblik. Karakterizira ga pojava mjehurića na koži stopala ispunjenih mutnom tekućinom. To postaje moguće samo u uznapredovalim oblicima infekcije. Kada se mjehurići sruše, na njihovom mjestu pojavljuju se plačne erozije koje neprestano cure. Patogene bakterije lako prodiru u otvorene rane. Sekundarna infekcija značajno pogoršava stanje bolesnika; u ovom slučaju, vrlo je teško dijagnosticirati gljivičnu infekciju vanjskim manifestacijama: simptomi su slični kliničkoj slici ekcema ili psorijaze.
Klinički znakovi gljivica prema stadiju bolesti
Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma može proći 3-14 dana. Trajanje razdoblja inkubacije uvelike ovisi o vrsti gljivica koje su izazvale nastanak karakterističnih simptoma (gljivice poput kvasca, plijesni ili Candida), te o stanju imunološkog sustava.
U svom razvoju gljivična infekcija prolazi kroz tri faze:
- U početnoj fazi uočava se crvenilo zahvaćenog područja, suha koža i ljuštenje. Pacijent osjeća blagi svrbež.
- Srednji stupanj karakterizira širenje infekcije na cijelo stopalo.
- U naprednim oblicima uočava se oštećenje ploča nokta, koža stopala prekriva se pukotinama, a stratum corneum se odvaja u velikim slojevima.
Ako nema etiotropnog liječenja, infekcija ulazi u kronični stadij. Karakteriziraju ga naizmjenične remisije i egzacerbacije.
Diferencijalna dijagnoza
Dijagnostika bolesti započinje pregledom stopala kod dermatologa i uzimanjem anamneze. Na temelju njihovih rezultata liječnik propisuje dodatne laboratorijske pretrage.
Mora se učiniti:
- Struganje zahvaćenog područja i naknadna mikroskopija (uz njegovu pomoć potvrđuje se gljivična priroda infekcije).
- Sjetva ekstrahiranog biološkog materijala u posebne hranjive podloge. Kolonije patogenih mikroorganizama uzgojene na ovaj način omogućuju identifikaciju uzročnika bolesti i određivanje njegove osjetljivosti na suvremene antifungalne lijekove. Na temelju ove laboratorijske pretrage izrađuje se režim liječenja lijekovima.
Gljivične infekcije kože moraju se razlikovati od vitiliga, seboreje, psorijaze, sifilitične leukoderme i neurodermatitisa. U tu svrhu koristi se pregled kože pod Woodovom svjetiljkom i PCR.
Kako se boriti protiv gljivica na stopalima
Za borbu protiv gljivične infekcije koriste se:
- antifungalne masti;
- antimikotici u tabletama;
- tradicionalna medicina.
Masti se nanose na zahvaćena područja dva puta dnevno; prvo se koža stopala mora pariti i očistiti od stratum corneuma. Trajanje uzimanja tableta određuje liječnik. U pravilu, tijek liječenja početnih faza infekcije ne traje duže od mjesec dana; uznapredovali oblici liječe se unutar šest mjeseci. Tradicionalna medicina može značajno ubrzati proces ozdravljenja. Liječnici preporučuju svojim pacijentima da uzmu na znanje sljedeće recepte.
Kupke s octom i vodikovim peroksidom. Morate uliti vodu na temperaturi od 37 stupnjeva u lavor, dodati joj 20 grama stolnog octa, zatim staviti noge u vodu i zagrijati ih tamo dvadeset minuta. Nakon toga potrebno je ukloniti rožnati sloj plovućcem, obrisati noge i premazati zahvaćena područja kože 3% otopinom vodikovog peroksida. Na kraju postupka zahvaćena područja se mažu antifungalnom kremom koju propisuje liječnik.
Kupke od soli i sok od celandina. Stopala se prethodno pare u fiziološkoj otopini (žličica na litru vode), a zatim se podmazuju sokom od celandina pripremljenim od svježih listova i stabljika trave. Postupak završava primjenom antifungalnog lijeka.
Kupke od sode (20 grama praha na dvije litre vode) mogu ublažiti upalu i potaknuti zacjeljivanje čira. Stopala se pare petnaest minuta, obrišu ručnikom i tretiraju etiotropnom mašću.
Važno je tijekom cijelog tretmana temeljito dezinficirati sve površine s kojima bolna stopala dolaze u dodir (obuća, odjeća, posteljina). Nakon tretiranja zahvaćenih područja kože, morate temeljito oprati ruke, a zatim ih tretirati bilo kojim tekućim antiseptikom. Kršenje broja uzetih lijekova i njihove doze dovest će do povećane osjetljivosti patogene mikroflore, potrebe za produljenjem terapije i promjenama tableta i masti.
Kako bi se spriječili recidivi, važno je spriječiti ponovnu infekciju. Nosite samo suhe cipele, odaberite čarape od prirodnih tkanina i koristite samo osobne pribor za pedikuru.